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寻常型牛皮癣的临床表现

文章来源:成都银康牛皮癣研究所时间:2017-04-07 15:28:28

  根据牛皮癣的临床表现,一般可分为四种类型,即寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型,其中寻常型是较常见的。

  寻常型牛皮癣多为急性起病,可发生在全身各处,好发于头皮、四肢伸侧,尤其是膝伸侧及腰骶部,并可逐渐扩展至全身,皮损常对称分布。起初为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,之后可逐渐扩大或融合成红色斑块,边界清晰,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆有多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,可见一层淡红发亮的半透明薄膜,这是表皮内的棘细胞层,称薄膜现象。刮除薄膜,即可见小的出血点,这是真皮乳头层顶部毛细血管被刮破所致,称之为点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血现象是本病的基本临床特征。

  皮疹可呈多种形态,如点滴状、钱币状、花瓣状、地图状、环状、蛇行状、蛎壳状、疣状等。指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皮肤皱褶部,通常掌跖很少发生。头皮也常有厚层鳞屑,头发可呈束状。病程中指趾甲可表现为失去光泽、甲板变薄或增厚、甲纵嵴、甲板表面点状凹陷(顶针甲),其中顶针甲有一定的诊断意义。

  病程经过缓慢,有的自幼发病,持续十余年或数十年,甚至有迁延终身者。易反复发作,亦有少数治愈后而不复发者。早期大部分病人到冬季症状加重或复发,至春夏季节减轻或消失,以后可逐渐失去此规律性。

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